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行业领域

生物与新医药技术

需求背景

鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii, AB）耐药机制复杂，主动外排系统发挥着重要作用，其中AdeABC是鲍曼不动杆菌最主要的外排泵，adeB基因高表达与鲍曼不动杆菌对替加环素耐药有关，已有研究证实单一亚抑菌浓度替加环素可诱导鲍曼不动杆菌外排泵adeB等基因高表达，但目前尚无文献探讨联合用药的影响。因此，本项目拟以头孢哌酮舒巴坦联合替加环素为基础，研究联合用药对多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）外排泵adeB基因表达的影响，以期为临床合理使用抗菌药物，改善抗菌药物治疗效果提供重要的基础数据和必要信息。

需解决的主要技术难题

鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii, AB）是一种非发酵革兰阴性杆菌，在医院环境及人体皮肤黏膜表面或与外界相通的腔道中广泛分布，因其具有极强的生存力和黏附力，常定植于医院的床旁仪器、被褥等非生物表面，可通过医务人员及器械传播，成为医院获得性感染的重要病原菌。根据2018年全国细菌耐药监测网（China Antimicrobial Resistance Surveillance System, CARSS）报告显示，鲍曼不动杆菌占临床分离革兰阴性菌的***%，其分离率在非发酵菌中居于第一位。近年来鲍曼不动杆菌耐药情况日趋严重，其耐药程度呈现耐药-多重耐药-泛耐药-全耐药发展，显示出对抗菌药物环境的极强适应性，成为全球抗感染领域的挑战，更是目前我国最重要的“超级细菌”。

期望实现的主要技术目标

新型甘氨酰环类抗菌药物替加环素对治疗MDRAB、XDRAB被寄予了很大的希望，但是在临床应用过程中，已经发现了鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药现象，给临床抗感染治疗带来了很大的困难，也对院内感染的控制提出了新的要求。因此，需要对替加环素耐药机制进行深入研究。

需求解析

解析单位：重庆市永川区 解析时间：2022-11-11

李政

重庆工商大学

教授

综合评价

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对adeB基因表达的影响研究技术需求明确，专业性强，新型甘氨酰环类抗菌药物替加环素对治疗MDRAB、XDRAB被寄予了很大的希望，但是在临床应用过程中，已经发现了鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药现象，给临床抗感染治疗带来了很大的困难，经过专家研讨该需求有希望突破和解决。是一所集医疗、急救、预防保健、康复、教学和科研为一体的国家三级甲等综合性医大附属医院。是国家卫生健康委员会认定的国际紧急救援中心网络医院、重庆市规划的区域性医疗中心、重庆市医疗急救中心永川分中心、重庆市新冠肺炎确诊患者集中救治定点医院、医保跨省异地就医联网即时结算定点医疗机构。是国家卫生健康委住院医师规范化培训基地、临床药师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、中国胸痛中心、国家高级卒中中心、中国房颤中心、重庆市老年疾病临床医学研究中心、重庆市护士规范化培训基地、重庆市医师资格实践技能考试基地、重庆市首批住院医师规范化培训结业考核技能考核基地。技术团队比较强大，专业性强，突破该技术势在必行。

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解析单位：重庆市永川区 解析时间：2022-10-21

丁勇

重庆文理学院

教授导师

综合评价

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对adeB基因表达的影响研究技术需求明确，专业性强，新型甘氨酰环类抗菌药物替加环素对治疗MDRAB、XDRAB被寄予了很大的希望，但是在临床应用过程中，已经发现了鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药现象，给临床抗感染治疗带来了很大的困难，经过专家研讨该需求有希望突破和解决。是一所集医疗、急救、预防保健、康复、教学和科研为一体的国家三级甲等综合性医大附属医院。是国家卫生健康委员会认定的国际紧急救援中心网络医院、重庆市规划的区域性医疗中心、重庆市医疗急救中心永川分中心、重庆市新冠肺炎确诊患者集中救治定点医院、医保跨省异地就医联网即时结算定点医疗机构。是国家卫生健康委住院医师规范化培训基地、临床药师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、中国胸痛中心、国家高级卒中中心、中国房颤中心、重庆市老年疾病临床医学研究中心、重庆市护士规范化培训基地、重庆市医师资格实践技能考试基地、重庆市首批住院医师规范化培训结业考核技能考核基地。技术团队比较强大，专业性强，突破该技术势在必行。

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