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生物与新医药技术

需求背景

管性血友病因子(von Willebrand factor，vWF)是一种由内皮细胞和巨核细胞合成并分泌，具有黏附功能的大分子量的糖蛋白。它介导血小板与血管壁的粘附、血小板的聚集，并作为因子Ⅷ的血浆载体，使其在循环中稳定，在血栓的形成中起着重要作用^[1]。vWF的缺乏会导致血管性血友病（von Willebrand disease，VWD）^[2]。然而，血浆中vWF的水平会在血管内皮损伤时升高，因此可作为血管内皮功能障碍的一个标志^[3]。

据研究报道，在一般人群中，高vWF水平与冠心病和缺血性卒中的高风险有关^[4,5]。然而，这种关联的潜在机制仍不完全清楚。由于血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化发生的重要早期过程，因此vWF在动脉粥样硬化中也具有重要作用。一些动物研究报道的结果，也支持了这一假设^[6]。然而，对一些血管性血友病患者的研究表明，这些患者血浆vWF水平降低，但是他们的动脉粥样硬化病变并没有因此而减少^[7,8]。据报道，动脉粥样硬化的程度(通过主动脉弓和颈动脉的钙化体积来测量)与缺血性中风患者的vWF水平之间有很强的相关性^[9]。国内也有报道指出，心血管经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术中支架植入、球囊扩张等操作会造成不同程度血管内皮损伤并引起局部炎性反应，进而导致急性或亚急性血栓形成，血管内皮功能损伤在支架内血栓形成中具有关键作用^[10]。

需解决的主要技术难题

1）探究冠心病患者及急性心肌梗死患者进行PCI术前及术后血浆vWF水平的变化。

2）探究冠心病患者、急性心肌梗死患者与对照组血浆vWF水平的差异。

3）探究冠心病及急性心肌梗死患者血浆vWF水平与心肌梗死面积的相关性。

4）探究冠心病及急性心肌梗死患者血浆vWF水平与心肌梗死后心血管事件的相关性。

5）了解PCI术对血浆vWF水平及血栓形成的影响。

期望实现的主要技术目标

通过对我院冠心病及心肌梗死患者血浆vWF水平的检测，了解心肌梗死患者血浆vWF水平与心梗面积的相关性，以及血浆vWF水平对临床诊断有无参考价值。

处理进度