科创中国

中国人 DLBCL 中 C-MYC 基因易位发生率为 10.2%；C-MYC 蛋白高表达组占 22.9%；其中 c-myc 蛋白高表达组中有 43.3%出现基因易位，而 c-myc蛋白低表达组中有 0.4%出现基因易位。中国人 DLBCL 中 PCDH10 启动子甲基化占 54.2%；在 R-CHOP 治疗的DLBCL 患者中，PCDH10 甲基化状态是总体生存时间（p=0.017）和无进展生存时间的（p=0.014）独立预后因子；然而，它与 DLBCL 细胞起源（Hans模型）及 MYC 基因易位无关。中国人 DLBCL 的 MYD88 L265P 突变率为 19.8%。通过多因素 COX 回归生存分析发现， MYD88（L265P）是 DLBCL 总体生存时间（p=0.006）和无进展生存时间（p=0.014）独立的预后因素；MYD88 L265P 与 CDKN2A 缺失（p=0.001）和 CDKN2B 缺失（p=0.004）均存在相关性。

本课题采用免疫组化检测 c-MYC 蛋白表达情况；采用荧光原位杂交检测c-MYC 基因易位情况；采用甲基化特异性 PCR 检测 PCDH10 启动子甲基化情况；采用多重连接探针扩增技术来检测 MYD88 L265P 突变情况及其它相关基因拷贝数变化情况。同时进行生存预后分析及临床病理相关性分析。

弥漫大 B 细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL)是最常见非霍奇金淋巴瘤，临床呈高度侵袭性。虽然利妥昔单抗的应用提高了 DLBCL的临床疗效，但仍有 30%-40%的患者对治疗无效或迅速复发。因此我们急需寻找新的有效的预后及疗效评估指标，从而进一步提高疗效，改善患者预后。 

甘肃省肿瘤医院 血液肿瘤科 王玉虹 主治医师，2007年毕业于白求恩医科大（吉林大学）临床医学，获学士学位；2010年毕业于兰州大学临床医学血液肿瘤，获硕士学位。甘肃省肿瘤医院 检验输血科 江秀娟，副主任检验师，1987年省卫校分配至本单位工作，2003年西安医科大学医学检验专业毕业，工作二十年来，不但认真完成了临床标本的检测工作，还参与编写了《男性生殖影响与干预》一书（甘肃科学技术出版社），在国家级、省级杂志发表论文7篇，参与完成科研项目三项。

淋巴瘤患者体内凝血纤溶系统的激活影响疾病的发生发展和预后。弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者的血液表现为高凝和纤溶亢进状态，这种状态会促进和加速淋巴瘤细胞的浸润[1]。近年来血栓分子标志物检测逐渐被临床医生重视，血栓分子标志物是凝血纤溶指标，不仅作为预判血栓潜在形成的早期指标，其对肿瘤的疗效评价、预后判断亦有作用[2]。本研究对弥漫大B细胞淋巴瘤进行检测分析，探讨血栓分子标志物在DLBCL检测中的实际临床意义。

转化意向范围：可国（境）内外转让 拟采取的转换方式：其他协商确定的方式