肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstmctive cardiomyopathy,HOCM)的主要病理特征是室间隔增厚引起左心室流出道(1eft ventricular outnowtract,LVOT)狭窄,进而导致左心室流出道压力阶差显著增加,可引起胸痛、胸闷、晕厥和呼吸困难等症状。研究显示,LVOT梗阻越严重,临床症状越明显,预后也越差。肥厚型心肌病可起病于任何年龄,是青年人心源性猝死的首位病因和心力衰竭的主要原因之一。肥厚型心肌病在我国成人发病率为千分之二,约有260万患者,其治疗一直是心血管领域的难题。现有治疗方案包括外科切除法,酒精消融法,右室起搏法,经心尖穿刺室间隔消融法(Liwen法)等,但有手术损伤大,风险高,效果差,不能预先准确避开正常传导束,技术不成熟等原因未能广泛开展。
传统方法获得跨主动脉瓣压力值的方法为先用猪尾导管测主动脉瓣上压力,然后将猪尾导管置入左心室再次测压,人工计算,得出跨瓣压力,因不是同时测量,存在误差。本发明的系统可实时监测跨主动脉瓣压力,通过消融肥厚的室间隔能长期改善肥厚型梗阻性心肌病患者的梗阻相关临床症状,而且不需开胸,只需微创介入治疗,损伤小,病人第二天即可下地活动,住院时间短效果好,可恢复患者的大部分生活工作能力,可在肥厚型梗阻性心肌病患者中安全的广泛开展应用,实时监测跨主动脉瓣压力,实时确定消融效果,避免了室间隔的过度消融导致的并发症,也避免了消融不足导致的治疗效果不佳。
课题来源
黑龙江省科技厅省自然科学基金(面上项目)
课题背景:
心血管疾病是我国公民死亡的第一病因,消耗大量医疗资源,成为居民贫困的主要原因之一,如何有效的预防和治疗是当前热点和难点。心血管活性肽是一类内源性多肽类物质,包括血管紧张素II、心房利钠肽、ghrelin和relaxin等,内源性活性肽和外源性给予心血管活性肽均能调节心血管系统的功能。血管紧张素II介导的心肌肥厚参与多种心血管疾病的发生和发展,本课题主要研究血管紧张素II诱导的心肌肥厚机制,进而寻找心肌肥厚治疗靶点。
研究目的与意义:
血管紧张素II作为一种常见的心血管活性肽参与高血压、心力衰竭和冠心病的心肌损伤发病机制,而ghrelin和relaxin等心血管活性肽能抑制各种因素诱导的心肌纤维化、炎症和凋亡,具有心肌保护作用。本项目致力于异丙肾诱导的心肌肥厚和心肌损伤的大鼠模型,阐明血管紧张素II等心血管活性肽对心肌肥厚的调控作用以及相关机制,更好为心血管疾病的防治提供理论依据和治疗靶点。
主要论点与论据:
本项目主要在异丙肾诱导的心肌肥厚和损伤大鼠模型,观察心肌微管蛋白、结蛋白、肌球蛋白II-β重链蛋白和非肌球蛋白亚型肌球蛋白II-β重链蛋白的表达情况,同时研究血管紧张素II在这一过程中的调节作用及机制。
创见与创新:
本研究发现异丙肾诱导的心肌肥厚的大鼠模型中,肌球蛋白重链和心房利钠肽表达上调,微
哈尔滨医科大学坐落在北国冰城哈尔滨,是一所历史文化底蕴深厚的医学高等学府,由我国现代医学先驱伍连德博士于1926年创办的滨江医学专门学校(1938年更名为哈尔滨医科大学)和前身为中国共产党于1931年在江西瑞金创建的中国工农红军军医学校原兴山(现鹤岗市)中国医科大学第一、二分校组建而成。学校历经97年的发展建设,传承伍连德博士“赤诚爱国、自强创业”的精神,发扬中国工农红军军医学校“政治坚定、技术优良”的光荣传统,秉承“木直中绳、博学载医”的校训,综合实力不断增强,具有相当的发展规模和鲜明的办学特色。学校是部委省共建大学、黑龙江省国内一流大学建设高校、中俄医科大学联盟中方牵头单位、国家理科基础科学研究与教学人才培养基地、教育部首批试办七年制高等医学教育院校、教育部高水平公共卫生学院建设高校。
1、任务来源:2021年齐齐哈尔市科学技术局组织的计划项目项目编号:CSFGG-2021009
2、应用领域和技术原理:血清甲胎蛋白是目前临床应用最广的肝癌诊断标记物,但在肝癌早期阶段敏感性和特异性不足,在一些慢性肝脏疾病时均可使其不同程度增高,且部分肝癌患者AFP呈低浓度或阴性状态, 使得在这些高危人群中肝细胞恶性癌变预警带来困难,因此,需要寻找肝癌特异性更高的标志物进行联合检测,互补筛查,才能更早的发现疾病,及时为病患确诊并治疗。
使用北京热景化学发光仪、罗氏全自动电化学发光仪,采用电化学发光发、磁微粒化学发光免疫分析法,采集空腹标本以4000转每分离心15分钟,取血清检测AFP、AFP-L3%、DCP在不同人群中的含量,数据分类整理、结合临床诊断、进行数据综合分析与对比。
3、性能指标:甲胎蛋白异质体只有肝细胞癌可合成,大约35%的小肝癌(﹤2cm)患者血清中可检出 AFP-L3,该比率(AFP-L3%)升高比影像学检查可提前3-12个月。异常凝血酶原(DCP)在非HCC患者中轻度升高,在HCC患者时显著升高,特异性高且与AFP无相关性,在肝内转移时反应敏感,可评估复发预后。AFP-L3%与DCP的联合检测,与AFP指标互补,提高检出率,鉴别临床肿瘤标记物升高时肝癌与肝硬化等疾病的诊断。
4、与国内外同类技术比较:肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率和死亡
技术转让、合同、入股均可,具体资金双方协商,希望尽快落地实现产业化。