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非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的、表现为肝实质细胞的脂肪变性和脂肪储积为特征的综合征。有些患者可发展为终末期肝病和肝细胞肝癌。 非酒精性脂肪性肝病是一种常见的慢性、多因素的弥漫性肝病,是一个良性、可逆的疾病，进展缓慢，是肝纤维化和肝硬化疾病的过渡阶段。非酒精性脂肪性肝病相对于其他的肝脏疾病更容易发展成肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，也是病情恶化的拐点。

ARFI作为肝病患者的一项新技术检查的实施，对肝组织的硬度进行测量，弥补了二维普通超声不能定量诊断脂肪肝的不足，能准确测定、明确非酒精性脂肪性肝病的程度,对于选择治疗方案和监测治疗效果具有重要意义。

本项目应用声脉冲辐射力成像技术(acoustic radiation force impulse，ARFI)对NAFLD进行检测和分析，为其无创量化评价提供新的参数和视角，早期、准确的诊断，随着肝脏脂肪变性程度的加重，肝细胞内脂肪空泡逐渐增多增大，而随着脂肪空泡的增多，肝细胞的应变能力增加，肝脏的质地更软，弹性系数更低，从而剪切波速度逐渐减低。因此本研究认为用多位点测量均值评估肝脏脂肪变性程度是可行的。本项目利用成像技术测定不同部位、不同深度病例的切波速度值，以了解患者不同病变程度、不同肝脏深度值的变化规律，为常规超声判断程度提供更客观的指标，为临床提供一个新的无创性参考指标。期望在非酒精性脂肪肝病的的诊断方面代替病理组织活检。

马鞍山市人民医院医院是国家首批住院医师规范化培训基地，拥有3700平方米的临床技能培训中心，每年接待培训8000余人次。2021年住培结业首考位列全省西医基地第二。中心同时是美国心脏协会（AHA）马鞍山地区培训中心，现已培养国际认可导师6人。2021年被授予全国“SPARK住培联盟核心单位”。医院拥有安徽医科大学和皖南医学院13个专业硕士学位授权点，有硕士生导师22人，教授、副教授20人。建设有“十二五”国家级重点专科2个，“十二五”省级重点培育专科2个，“十三五”省级重点培育专科1个和省级重点特色专科1个，2021年新增1个省级重点专科，3个市级重点专科和2个市级重点扶持专科。近三年来，获批市级以上科研立项22项，其中省级重点研究与开发计划项目1项，国家重点研发计划重大慢性非传染性疾病防控研究重点专项项目（合作子项目）1项。

通过本项目的实施，对马鞍山及周边地区人群进行深入宣传非酒精性脂肪肝病的预防知识，大力推广健康的生活行为方式，要求公众加强预防意识，共同控制相关危险因素，加强防御非酒精性脂肪性肝病信念和组织。应用我们现有的医疗资源、应用本项目的方法，广泛的对高危人群进行ARFI检查，做到“早诊断、早发现、早预防、早治疗”，循证施治、合理用药。自开展工作至今，已有1313  人次接受超声检查，纯收入27.1394万元，此项工作的开展，已取得良好的社会效益并带来了一定的经济效益。

ARFI技术已经广泛应用于人体各组织器官，并写入了乙肝纤维化程度评估的指南，该技术无创无辐射，将会在肝病的临床诊治中发挥重要作用，对于患者的治疗和预后有重要意义。

[1] 2018年在黑龙江哈尔滨举行的中华医学会第十八次全国超声医学学术会议壁报交流，题目：VTQ技术联合ALT、TG在非酒精性脂肪性肝病风险预测中的应用价值，[2] 2019年在安徽合肥举行的中华医学会第十九次全国超声医学学术会议壁报交流， 题目：Application of Acoustic Impulse Radiation Force Technology Combined with Liver Function and Blood Lipid in Risk Prediction for Non-alcoholic Fatty Liver Disease，[3] 2019年在安徽合肥举行的中华医学会第十九次全国超声医学学术会议论文交流，题目：声触诊组织量化技术在乳腺癌内分泌治疗后脂肪肝定量诊断中的应用价值，[4] 2019年在马来西亚举行的第六届亚太肿瘤介入会议大会口头发言，题目：Application of Acoustic Impulse Radiation Force Technology Combined with Liver Function and Blood Lipid in Risk Prediction for Non-alcoholic Fatty Liver Disease。