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利用计算机将患者的病程、年龄、体重、HbA1c、血脂及血压参数进行不同水平的分层，结合吸烟、高血压及慢性血管并发症等病史信息，通过多元 Logistic回归分析各因子与无症状 DPN 发生的相关性以及相应权重，寻求理想切点即预警指标，进而确定无症状 DPN 高危人群。分析患者的踝反射、针刺痛觉、振动觉、压力觉、温度觉检查数据，通过计算检出率(灵敏度、特异度)或绘制受试者工作曲线曲线评价单一检查以及以上检查中两项或三项的组合对于无症状 DPN 的诊断价值，并最终建立简便、可靠的无症状 DPN 的筛查流程。通过一元与多元 Logistic 回归分析，观察高敏 C-反应蛋白、同型半胱氨酸、维生素 D、叶酸、维生素 B12 水平与无症状 DPN 的相关性，并结合其它临床及神经功能检查特点，探讨无症状 DPN 的发病机制。

采用 logistic 回归分析各相关因素与无症状 DPN 的关系。多因素 Logistic 回归分析结果提示，腰围、HbA1c、24h 尿蛋白定量、 视网膜病变是无症状 DPN 发生的独立危险因素。ROC 曲线分析５项体征检查的敏感度、特异度、约登指数、准确度、κ值。 最后发现震动觉＋温度觉＋压力觉的 3 项组合最省时、有效，其灵敏度为 0.866， 特异度为 0.771，约登指数为 0.638，可以做为无症状糖尿病患者筛查 DPN 的首 选检查。

DPN 是糖尿病最复杂的慢性并发症之一，无症状 DPN 是 DPN 诊断中的难点。本研究将临床指标、神经功能检查有机结合，寻找和建立简便、可靠且适合在门诊、基层医院推广的无症状 DPN 筛查流程，提高无症状 DPN 的筛查率，努力做到使 DPN 早期诊断、早期治疗。 

上海中医药大学附属曙光医院东院 侯瑞芳 医学博士,副主任医师，长期从事临床一线工作,擅长糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，肥胖病及骨质疏松等疾病的诊疗。主持参与多项国家级、省市级科研课题，参编糖尿病专著。 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科主任医师 汤正义 教授，硕士生导师。1987年毕业于皖南医学院，在安徽省铜陵市人民医院工作两年后考入上海第二医科大学，1992年硕士研究生毕业后在瑞金医院内分泌科工作，工作期间于1998年获得博士学位，于2003年在加拿大麦吉尔大学医学院皇家维克多尼亚医院从事糖尿病研究一年，于2008年开始糖尿病足病专科诊治。

糖尿病周围神经病诊断主要为排除性诊断，对疑似患者，必须仔细进行下肢检查后诊断，无症状的患者不能排除诊断。临床上，诊断应依据患者症状、体征和一些辅助检查。所有糖尿病患者每年须接受针刺觉、温度觉、音叉震动觉（128Hz音叉），大拇趾远端10克尼龙丝触压觉及踝反射检查。研究显示，两种及两种以上检查结合的诊断敏感性大于 87%。10克尼龙丝检查显示患者触压觉丧失和震动觉下降，可以预测足溃疡风险较高，同时注意患者足部溃疡，硬茧、变形及鞋袜检查。

转化意向范围：技术转让 

 拟采取的转换方式：其他协商确定的方式