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轻型卒中和短暂性脑缺血发作复发蛋白分子标记物研究

成果类型:: 新技术

发布时间: 2022-10-12 11:23:16

科技成果产业化落地方案
方案提交机构:浙江省台州市| 叶剑斌 | 2022-10-30 19:27:49
轻型卒中和短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack, TIA)是最常见的脑血管病亚型,其早期预后不良,具有高复发率的特点。本课题旨在发现和轻型卒中/TIA 卒中复发相关的蛋白分子标记物,同时在临床评分方法基础上,构建轻型卒中/TIA患者基于生物标记物的临床高危预测模型。研究结果不仅为筛选高危患者提供了可靠的实验室依据,为预防卒中复发提供了可能的新的治疗靶点,同时提供了高危脑血管病患者的临床和治疗表型,为临床上实现抗血小板精准治疗提供重要依据。同时,本研究主要围绕炎症相关蛋白质进行,实验结果验证了炎症与颅内动脉狭窄患者抗血小板治疗密切相关,为这部分患者在强化他汀治疗后残余炎症风险的消除提供治疗思路。
通过检测和动脉粥样硬化斑块稳定性、炎症、氧化应激、代谢相关的蛋白表达水平,从而分析其对卒中复发的影响;将生物标记物与临床评分法整合,通过 ROC 法及重分类方法分析生物标记物的预测价值;并通过拟和优度检测,评估新建模型对风险预测的拟合情况,从而构建基于生物标记物的临床高危预测模型。

最近研究表明 TIA 和轻型卒中患者早期发生卒中的风险很高, TIA 患者 7 d 内卒中发生风险为 4% ~ 10% , 90 d 卒中发生风险为 10% ~ 20% ( 平均 11% ) , 其中 ABCD2 评分为 3分的高危患者 90 d 复发风险高达 14% 以上; 轻型卒中患者 90 d 复发风险为 18% ; 急性卒中患者 90 d 内复发风险为 2% ~ 7% ( 平均 4% ) , 明显低于 TIA 患者和轻型卒中患者。因此, T1A 和轻型卒中是严重的、需紧急干预的 “卒中预警”事件, 是最为重要的脑血管病急症, 同时也是卒中二级预防的最佳时机, 其防治理念亟待更新, 加强重视。

清华大学玉泉医院赵忙所,清华大学博士研究生,清华大学临床医学院副教授,副主任医师,科教办公室主任。擅长神经系统疾病的诊治,特别是视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等脱髓鞘疾病,治疗效果优良,对于重症肌无力、特发性肥厚性硬脑膜炎等其他神经免疫病也具有相当的研究。对儿童神经系统疾病的诊治积累了丰富的经验。主持北京市自然科学基金、清华大学精准医学科研项目各1项,参与国家863计划等多项科研课题,国内外发表论文30余篇,其中SCI论文12篇。

截止目前,本研究所获得的实验结果在神经病学领域国际顶级期刊《Neurology》、《Stroke》和分析技术领域一类期刊《Analytica ChimicaActa》共发表SCI文章3篇(影响因子分别为7.59、6.02和5.12),其中一篇被《Neurology》选为封面论文,得到当期述评给予的高度评价。

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