获得 GeneXpert 在脊柱结核中的敏感度数据,基于其快速且试验结果可靠的基础上,解决了传统细菌学无法提供脊柱结核诊断所需要的细菌学依据的诊断困境,成为对传统病理学金标准的有效补充。同时其能够较传统的表观药敏试验更早的发现潜在的耐药患者,使开始耐药的治疗进程大大缩短,提高了耐药脊柱结核的发现率,使得接受外科手术的脊柱结核患者能够得到更加满意确切的治疗,以避免术后病灶再次形成,手术失败等并发症的发生。
能够较传统的表观药敏试验更早的发现潜在的耐药患者,使开始耐药的治疗进程大大缩短,提高了耐药脊柱结核的发现率,使得接受外科手术的脊柱结核患者能够得到更加满意确切的治疗,以避免术后病灶再次形成,手术失败等并发症的发生。
目前已经在北京三甲综合医院,山东,沈阳及河北等地结核病专科医院获得推广,一定程度上从诊断端提升了我国脊柱结核的诊疗水平。未来在西部地区推广应用,会大幅度提高我国结核病的水平,并且也会为世界消除结核病的目标做出贡献。
北京胸科医院骨科秦世炳
秦世炳,男,副主任医师,科主任,从事临床骨关节结核工作16年,具有坚实的基础理论知识和丰富的临床经验,了解国内外新动态和新技术,开展骨关节结核治疗的新方法,特别是对难治性骨结核,截瘫等病例有一套完善的治疗方案。
擅长骨肿瘤、转移癌、脊椎外科疾患的诊治。注重骨关节结核、转移癌的治疗应用研究。在骨肿瘤的诊治方面积累了大量经验,特别是在转移癌的治疗中应用辅助化、放疗+手术方法,使转移癌的治疗达到国内先进水平,既提高了生存率达到治疗目的,又达到提高生存质量的目的。
在关于脊柱结核手术前患者抗结核治疗疗程的问题上,国内一直争论不断,本临床试验在区组随机化基础上,在北京的 4 个脊柱结核诊疗中心招募受试者,经过艰苦的努力,按照任务书要求达到了招募数额,经过统计分析,术前抗结核治疗 2 周与 4 周组不存在统计学差异,提示在脊柱结核手术患者中,术前抗结核治疗疗程可以适当缩短,缩短患者治疗的时间长度,提升了治疗满意度,缩短了院内治疗时间,节约了治疗经费。
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