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一种配合钳道内附件进出长度的可调节设备

成果类型:: 发明专利,新品种,新技术

发布时间: 2022-09-28 10:45:58

科技成果产业化落地方案
方案提交机构:成果发布人| 陈曦 | 2022-09-28 10:45:58

本实用新型提供了一种配合钳道内附件进出长度的可调节设备,包括拉环、连接轴、咬合部;所述拉环用于圈套人体的手指,所述连接轴端连接拉环一端,另一端与咬合部固定连接;所述咬合部活动可拆卸与钳道入口端附件的配送线咬合连接。该设备,是能够将医生的手指,进一步的可以为小指套入指环中,通过指环带动设备结构,进行上下运动来控制配送线输送的附件(圈套器、ESD用各种刀等等),进行进出时机、多少(距离)、速度等操作。

将圈套器、ESD用刀等附件11通过前方小孔插进钳道13内,当附件11 前端刚好露出配送管道出口端时,也就是与钳道持平处位置,优选地为配送管道出口端为±1cm,可以通过打开卡槽5和突起块6卡和连接,将配送线12插在咬合组块4两块组块之间,咬合,医生小指套设在拉环1内,移动拉环1,移动配送线12,利用小手的上下运动来控制附件进出(可以达到精细控制),进出时机、多少(距离)、速度等均有操作医师控制。

作为本实用新型的具体实施方式,见图2和图4,通过将两组咬合组块4之间为铰接、螺栓连接、卡勾连接、过盈配合连接、螺纹连接中任一种,将两块组块可拆的连接,需要调整配送线时,将连接部打开,固定住配送线,再拖动拉环,实现医生的自由调配。

目前医护人员在进行胃肠镜下治疗(EMR、CSP、ESD等各三四级手术)时,需要左右手协同配合以及护士配合。具体为:医师左手控制手柄部位,负责大小扭(一般为左手大拇指,通过大小扭上下转动来控制前端镜头的上下左右方向)和固定画面、切换模式、送气、送水、吸引(一般由食指、中指和无名指完成,但根据个人习惯,有些人在操作中很少用到无名指,但小指是所有人基本都不会用不到的)。

医师右手负责把持镜身,将镜子插入胃或肠道,并保持其位置固定(固定状态下经常会带有镜身一定程度上的旋转、位移等,因为镜身的旋转、位移也会影响病变在视野中的位置,所以有关于单纯固定镜身的设计在这方面还是有缺陷的)。

目前在进行手术操作时,医师左右手、护士是各负其责,所以临床上关于附件,圈套器、ESD用各种刀(统称为附件)的进出控制一直是亟待解决的难点(包括检查中的活检钳、止血钳等也是一样道理),现有的主要解决方法及缺陷:

1.护士辅助,但一定程度上会影响其本职工作(即对圈套器开合、刀头进出等控制),且进出时机、进出多少(距离)、进出速度等不能完全达到医师的要求。

2.医师右手离开镜身,由右手控制附件进出。但由于此时的镜身并非处于自由状态,稍微的移动即可对前端镜头与病变位置产生较大影响,同时病人的呼吸运动亦会对其产生影响,所以有关于单纯固定镜身的设计在这方面还是有缺陷的。

3.医师右手离开镜身,由右手控制附件进出。另外再配备一名单独的护士来把持镜身,但是一方面增加了人力、物力,另一方面扶持镜身的护士对镜身的控制不能完全达到医师要求。

4.医师将手柄部用左手腕固定在胸前,用左手的大拇指和食指控制附件进出,但操作不方便,且左手离开大小扭后,会对前端镜头与病变位置产生影响(视野中的病变位置固定状态下,大小扭往往并非处于自由状态)。

5.医师通过左手的无名指和小指夹住附件控制其进出,但操作极不方便,对操作者要求较高。

6.医师通过左手的食指和中指或中指和无名指夹住附件控制其进出,但亦存在操作极不方便,对操作者要求较高。

故本发明在医疗器械的辅助设备技术领域有着广泛的应用前景。

发明人:杨成 占强 杨家悦 朱先兰 纪璘 周梁云

无锡市人民医院是根据无锡市区域卫生资源整合的总体规划,由原无锡市一院、儿童医院和市五院于2007年11月整建制组合而成的无锡地区最大的公立医院。医院位于城区、无锡新区、太湖新城(无锡经济开发区)几何三角中心,编制床位1800张,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等现代化综合医院。2020年7月,我院正式纳入南京医科大学直属附属医院体系,成为南京医科大学在宁外第一家直属附属医院。

本实用新型提出设备,是能够将医生的手指,进一步的可以为小指套入指环中,通过指环带动设备结构,进行上下运动来控制配送线输送的附件(圈套器、ESD 用各种刀等等),进行进出时机、多少(距离)、速度等操作。这样的设置,与现有设备相比较,能达到效果如下:

(1)充分利用左手的小指来控制附件的进出,即节约了人力资源,又能够满足临床需求。

(2)对附件的进出控制(包括进出时机、进出多少(距离)、进出速度等)可以达到精细化,且成本低、操作简单,同时对医师要求不高,因此可以缩短手术时间、减少并发症的发生,适合临床大规模推广应用。

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