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生物与新医药技术

本项研究进一步完善了目前颅底凹陷所致寰枢椎脱位的发病机制和手术治疗相关理论：1、传统认为，“不可复位”或“难复位”寰枢椎脱位颅底凹陷均不能通过颅骨牵引复位，需要前后联合入路，即首先需要进行经口，进行寰枢椎前路松解，进而通过颅骨牵引使寰枢椎脱位复位后，再进行后路枕颈内固定融合术。而通过本项研究，证实了大部分“不可复位”或“难复性”寰枢椎脱位颅底凹陷可以通过后路行关节间融合+撑开复位悬臂技术达到满意的治疗效果；2、利用关节间融合及撑开复位悬臂技术治疗“难复性”或“不可复性”寰枢椎脱位颅底凹陷过程中，根据根据患者颅底凹陷、寰枢椎脱位程度、寰枢椎关节畸形程度、椎动脉变异情况等，进一步完善了《宣武枕颈内固定系统》。一方面，后路关节突松解撑开工具和关节间融合器的设计得到了完善，极大地提高了我们术中松解侧方关节并置入融合器的成功率和术后关节间骨骼的融合率；另一方面，枕颈后路的加压枕骨板为撑开悬臂技术和枕颈固定提供了重要保障；3、证实了通过撑开寰枢椎侧方关节可以有效地松解寰枢椎前方张力带；

本项研究也证实使用撑开悬臂技术+关节间融合行“不可复性”或“难复性”寰枢椎脱位颅底凹陷患者的翻修手术可以取得良好的手术效果；总体而言，本项研究提高了复杂颅颈交界区畸形所致寰枢椎脱位颅底凹陷患者后路切开复位的手术疗效，提高复位率，最大限度避免前路经口齿状突松解和切除手术操作，减少患者的手术风险和痛苦。

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