据WHO国际癌症硏究机构发布的2020年全球最新癌症负担的数据显示,2020年全球超过193万CRC(结直肠癌)新增病例,占新确诊癌症的***%。同年,中国有约55万人新患结直肠癌,占全球新增确诊癌症人数的***%,其中,女性结直肠癌的死亡人数仅次于肺癌,已成为中国女性癌症死亡的第二大原因。在过去的30年间,我国居民饮食结构和生活习惯发生变化,结直肠癌发病率持续升高并出现年轻化的趋势,患病人数增长了700%,并超过美国成为全球CRC患病人数最多的国家。
分子标志物也对CRC治疗有重要的指导意义。如微卫星状态的检测的价值已得到公认,不仅可以用于林奇综合征的筛查,还可作为中期CRC的预后及药效标志,MSI-H/dMMR(微卫星高度不稳定性/错配修复功能缺陷)型患者预后优于MSS/pMMR(微卫星稳定/错配修复功能完整)型,且MSI-H/dMMR型患者难以从辅助化疗中获益。随着免疫治疗的发展,研究表明微卫星状态对晚期CRC免疫治疗疗效有预测效能,MSI-H/dMMR型患者免疫治疗应答率显著高于MSS/pMMR型,更能从中获益。此外,已有大量基因/通路改变被证实参与CRC发生和进展,如KRAS、BRAF V600E基因突变,导致肿瘤恶性程度更高,患者预后显著差于野生型,且对EGFR抑制剂西妥昔单抗、贝伐珠单抗等耐药。但流行病学研究表明,KRAS、BRAF基因均为野生型的患者中仍有50%左右无法从EGFR抑制剂中获益。此外,生物标志物检测灵敏度不够高,常出现误诊漏诊,易受样本质量和批次效应的影响。对于同一样本进行检测时,PCR低通量检测存在较高的变异系数,检测结果难以重复;而免疫组化检测存在主观性,且受样本质量、检测过程等因素影响较大,检测结果
哈尔滨医科大学坐落在北国冰城哈尔滨,是一所历史文化底蕴深厚的医学高等学府,由我国现代医学先驱伍连德博士于1926年创办的滨江医学专门学校(1938年更名为哈尔滨医科大学)和前身为中国共产党于1931年在江西瑞金创建的中国工农红军军医学校原兴山(现鹤岗市)中国医科大学第一、二分校组建而成。学校历经97年的发展建设,传承伍连德博士“赤诚爱国、自强创业”的精神,发扬中国工农红军军医学校“政治坚定、技术优良”的光荣传统,秉承“木直中绳、博学载医”的校训,综合实力不断增强,具有相当的发展规模和鲜明的办学特色。学校是部委省共建大学、黑龙江省国内一流大学建设高校、中俄医科大学联盟中方牵头单位、国家理科基础科学研究与教学人才培养基地、教育部首批试办七年制高等医学教育院校、教育部高水平公共卫生学院建设高校。
评价单位:“科创中国”黑龙江科技服务团 (黑龙江省科学技术协会)
评价时间:2023-11-10
综合评价
技术前景广阔,具备技术成果转移转化要求。
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评价单位:“科创中国”黑龙江科技服务团 (黑龙江省科学技术协会)
评价时间:2023-05-31
综合评价
目前临床上使用最常用的TNM分期系统是根据原发肿瘤范围、区域淋巴结转移状态及远端转移状态,包括I-IV期。根据临床病理学分期可将CRC患者大致分为早期(I)、中期(II-III)和晚期(IV),并分别采用不同的治疗方案,如中期患者推荐进行手术将肿瘤切除,高风险患者需进行辅助放化疗;而晚期患者尤其是发生肝转移的患者不建议进行手术。但分期仍未充分考虑肿瘤的异质性,具有一定的局限性。
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