科创中国

生物与新医药技术

项目来源于自选项目（课题立项编号：YX-2010-011-12），在前期管状胃技术的提高、吻合技术的突破等基础上，通过集合优化食管癌围手术期的加速康复措施，建立了以胸腹腔镜微创技术、重视组织器官保护和围手术期营养支持、呼吸功能训练等医疗和护理技术一体化综合治疗体系，促进食管癌患者术后肠功能早期恢复、减少术后并发症发生等，同时积极探索食管癌相关并发症的加速治疗体系，从而改善患者的临床结局。本项目前期研究已获江苏省新技术引进奖二等奖4项、淮安市科技进步奖三等奖1项。已发表食管癌诊治相关论文10余篇，其中SCI论文1篇、中华系列论文9篇，统计源文章3篇。该项目已在省内二、三级医院胸外科推广10家以上，普及和提高了食管癌围手术期加速康复治疗体系的应用

（1）加速康复外科在食管癌围手术期中的应用研究 强调通过优化围手术期处理，以缓解手术创伤应激反应，减少术后并发症，缩短住院时间，病人得以快速康复。本团队在积极开展“食管癌胃管状成形术”、“胸腹腔镜联合食管癌根治术”等医疗新技术提高手术技巧的前提下，重视组织器官保护和围手术期营养支持、呼吸功能训练等，促进食管癌患者术后肠功能早期恢复、保护肝功能、降低应激反应、减少术后并发症发生等。 （2）食管癌围手术期并发症预防与治疗的集束化干预研究 在加速康复外科理念的指导下，针对食管癌围手术期康复过程中的临床重点、难点针对性的进行优化和处理：针对肠内营养支持的问题，创新性的整合出“提倡术前开始肠内营养支持、持续的营养宣教与指导、临床营养师的积极参与、免疫微生态营养支持、积极预防和处理肠内营养并发症、合理使用抗生素”等六大策略；针对食管癌术后吻合口瘘治疗的问题，创新性的整合出“早期有效引流、积极的营养支持、控制肺部并发症、合理使用抗生素、加强基础护理和积极的心理干预”等六大策略；针对食管癌术后肺炎预防的问题。

1.田文泽 副主任医师 博士研究生 以第一或通讯作者发表“集束化干预理念在食管癌吻合口瘘治疗中的应用”、“集束化干预理念在食管癌肠内营养支持中的应用”等多篇杂志。 2.尤振兵 主任医师 本科 以第一或通讯作者发表“快速康复外科理念在食管癌治疗中的应用”、“早期肠内营养对食管癌患者营养指标和免疫功能的影响”等多篇杂志。