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生物与新医药技术

刀架为一圆形结构，用于固定锯片，当主机工作时，刀架以圆心为中心左右旋转。锯片为长方形结构，根据截骨要求不同，其尺寸可有改变。长方形锯片的一端水平固定在刀架上，另一段边缘为锯齿结构，工作时锯片随着刀架旋转而左右摆动，所以称为摆锯。其优势为操作范围大，锯齿在前端，可以更方便地调整位置。然而，摆锯的缺点也很明显。首先，研究显示，摆锯的截骨精度低于往复式锯。其次，摆锯在工作过程中，高速的两侧摆动会引起术区血液迸溅，术者若不做好防护，血液可溅到口罩、面部，甚至眼睛里，经血液交叉感染的概率极大地增加。迸溅的不仅是血液，还包括截骨产生的骨质碎渣，相对于血液溅到周围可粘附凝固，骨质碎渣碰壁时会反弹至其他方向，若接触过有菌区域的碎渣弹回到术区则会加大患者术区感染的风险，随之而来的是假体感染，其预后通常不良，需长期抗感染，更换假体等治疗，造成患者精力和财产的双重损失。为解决上述问题，目前采用的方法为：在摆锯上罩一层塑料布，阻挡血液及骨渣飞溅。其缺点可想而知，挡住的血液也会阻挡术者视线，且工作时塑料布可能会产生碎片，遗留在术区不易观察到，最后成为不必要的异物存留体内，加重感染风险。此外，由于摆锯边缘没有保护

往复式锯目前在手术中应用较少，主要用于骨的大块切除或截肢等，其作用原理与木工锯木条的原理相似，结构主要包括主机和锯片。锯片侧面看为梯形，锯齿在梯形底边上，锯片垂直安装在主机上，从近到远端高度逐渐变小，这种结构有利于操作时进入截骨区域。往复式锯工作时锯片前后移动，发挥截骨作用。往复式锯的徒手截骨精度相对于摆锯更高，但其操作空间有限，很少用于关节置换手术中。此外，与往复式锯相同，锯片周围没有保护，易损伤周围组织。

哈尔滨医科大学坐落在北国冰城哈尔滨，是一所历史文化底蕴深厚的医学高等学府，由我国现代医学先驱伍连德博士于1926年创办的滨江医学专门学校（1938年更名为哈尔滨医科大学）和前身为中国共产党于1931年在江西瑞金创建的中国工农红军军医学校原兴山（现鹤岗市）中国医科大学第一、二分校组建而成。学校历经97年的发展建设，传承伍连德博士“赤诚爱国、自强创业”的精神，发扬中国工农红军军医学校“政治坚定、技术优良”的光荣传统，秉承“木直中绳、博学载医”的校训，综合实力不断增强，具有相当的发展规模和鲜明的办学特色。学校是部委省共建大学、黑龙江省国内一流大学建设高校、中俄医科大学联盟中方牵头单位、国家理科基础科学研究与教学人才培养基地、教育部首批试办七年制高等医学教育院校、教育部高水平公共卫生学院建设高校。

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