诺如病毒感染临床诊断研究

诺如病毒感染，是急性胃肠炎第一位的原因。诺如病毒感染病原学检测阳性率低。由于病程短，病情大多轻微，广泛开展病原学诊断，也不符合卫生经济学要求。临床上诺如病毒感染患儿，得不到及时、准确的诊断。误诊、误治情况广泛存在。不合理使用抗生素的情况非常常见。国际上诊断诺如病毒感染，有卡普兰标准，但是只适合群体感染诊断，不适合个体诊断。亟需探索诺如病毒感染临床诊断标准。经过几年的深入观察，我们总结出了诺如病毒感染的临床特点，并应用于临床诊断。7年来，极大减少了诺如病毒感染患儿抗生素使用率。本研究就是希望通过多中心观察，总结诺如病毒感染的临床特点，根据总结的临床特点指导诺如病毒感染的诊断和治疗。减少抗生素使用。

诺如病毒感染，是常见的病毒感染。是急性胃肠炎第一位的原因。诺如病毒感染的诊断，病原学诊断目前全世界没有特别的方法，检测阳性率低。由于病程短，病情大多轻微，广泛开展病原学诊断，也不符合卫生经济学要求。但是，在临床上，我们观察到，为数众多的诺如病毒感染患儿，都得不到有效的诊断和治疗。误诊、误治情况广泛存在。而且，诺如病毒感染患儿，血常规白细胞、中性粒细胞升高的情况比比皆是。所以，在诺如病毒感染患儿中，不合理使用抗生素的情况非常常见。

观察病例分为两组，一组用用卡普兰标准，对诺如病毒感染进行群体诊断，一组用我们总结的临床特点进行诊断。两组所有病例均行两种以上的病原检测。比较两组诺如病毒检测阳性率、血常规指标、治疗效果、恢复期后血常规指标改善情况。卡普兰标准是国际公认的诊断诺如病毒感染的标准。血常规我们是常规检测的，病原检测拟进行抗原后核酸两项检测。所有技术条件均具备。

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评价单位：- (-) 评价时间：2022-11-07

夏文汇

重庆西南大学

教授

综合评价

观察病例分为两组，一组用用卡普兰标准，对诺如病毒感染进行群体诊断，一组用我们总结的临床特点进行诊断。两组所有病例均行两种以上的病原检测。比较两组诺如病毒检测阳性率、血常规指标、治疗效果、恢复期后血常规指标改善情况。卡普兰标准是国际公认的诊断诺如病毒感染的标准。血常规我们是常规检测的，病原检测拟进行抗原后核酸两项检测。所有技术条件均具备。

评价单位：- (-) 评价时间：2022-10-30

邓怡

重庆西南医院

主任医师

综合评价

观察病例分为两组，一组用用卡普兰标准，对诺如病毒感染进行群体诊断，一组用我们总结的临床特点进行诊断。两组所有病例均行两种以上的病原检测。比较两组诺如病毒检测阳性率、血常规指标、治疗效果、恢复期后血常规指标改善情况。卡普兰标准是国际公认的诊断诺如病毒感染的标准。血常规我们是常规检测的，病原检测拟进行抗原后核酸两项检测。所有技术条件均具备。

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