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卫生和社会工作,卫生

本文通过对2018年1月-2019年12月本院收治的89例老年脑梗死患者为研究对象，根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估神经功能并分组；另选取同期本院体检中心证实健康的80例健康体检人群作为对照组；检测并比较受检者血清CXCL9、血小板参数[血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）]水平，观察老年脑梗死患者血清趋化因子C-X-C基序配体9（CXCL9）及血小板参数表达状况，并分析各参数表达与脑梗死患者神经功能缺损的关系。明确老年脑梗死患者存在不同程度神经功能缺损，可能与血清CXCL9及血小板参数异常变化有关，临床可考虑通过监测老年脑梗死患者的CXCL9、MPV、PDW、PL水平T变化情况，来预测患者神经功能缺损程度，为临床早期判断病情、预判疾病发展趋势、积极预防提供科学支持。

脑梗死是老年人死亡主要原因，发病主要原因是脑血栓的形成。老年脑梗死患者神经功能缺损程度受多种因素共同影响，神经功能缺损程度是脑梗死患者预后的重要影响因素之一，寻求预测老年脑梗死患者神经功能缺损程度的新型检验标志物成为目前研究热点。且目前关于此类研究较少。血清趋化因子C-X-C基序配体9（Chemokine C-X-C motif ligand 9，CXCL9）也称为干扰素诱导单核因子，可抑制血管生成，在体内发挥稳定血管的作用。研究显示，CXCL9是人类T细胞炎症、动脉粥样硬化重要标志物，在早期动脉粥样硬化发生及发展中有一定预测意义。本研究主要观察CXCL9、血小板参数在老年脑梗死患者中表达情况，分析各因子与患者神经功能缺损的相关性，以指导脑梗死的早期神经功能评估、疾病的早期预防、诊断及治疗，具有一定预测价值，故推测临床可将其作为评价老年脑梗死患者神经功能缺损严重程度的重要指标。同时，可为今后抗血小板治疗提供进一步治疗依据，同时，为下一步研究阿司匹林、氯吡格雷不同抗血小板药物作用环节提供理论依据。

刘学昌，濮阳市中医院脑病科主任，主任医师，河南省神经学会委员、康复神经分会副主任委员、睡眠分会委员，濮阳市神经学会副主委，曾在国家级、省级核心期刊发表论文10余篇，出版专著1部，多次获得濮阳市科研成果奖。本次研究中，负责各项工作评估、指导。 贺时磊，濮阳市中医院脑病科副主任，主治医师，河南省神经学会委员、康复神经分会委员、睡眠分会委员，濮阳市神经学会委员，曾在国家级、省级期刊发表论文5篇，出版专著1部，获得濮阳市科研成果奖一项。本次研究中，负责病例信息收集、整理、数据分析、论文写作等。 徐雯雯，濮阳市中医院护理人员，负责本次研究中的标本采集、送检、结果收集粘贴等工作

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