科创中国

回顾性分析2013年1月—2019年10月首都医科大学附属北京友谊医院收治的101例UTUC患者的病例资料，患者均行根治性肾输尿管全长切除(RNU)＋膀胱袖状切除术，并联合术后GC方案静脉辅助化疗，其中19例行术前新辅助化疗。收集患者一般情况及临床特征资料，并对患者复发情况进行随访，以肿瘤复发和无复发生存期为主要观察指标。根据复发情况分为复发组与非复发组，分别采用Kaplan-Meier法和Log-rank法对两组患者的无复发生存率(RFS)进行评估与比较。采用单因素差异分析，识别复发组与非复发组患者之间有显著差异的指标，并进一步采用COX比例风险模型探究各因素与影响肿瘤复发的相关性。根据相关危险因素权重建立个体预后指数(PI)方程，构建复发预测模型，并应用受试者操作特征(ROC)曲线进行验证。肿瘤合并肾积水、肿瘤T分期、淋巴脉管浸润、新辅助化疗、化疗周期是UTUC患者复发的独立影响因素，多因素风险预测模型适用于评估UTUC患者行根治性手术联合GC方案化疗后肿瘤复发的可能性，可为评估患者预后提供科学依据。