科创中国

        胸腔积液是呼吸系统的常见病、多发病，内科胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断率可达90% ~ 95%。在中国，结核性胸腔积液和恶性胸腔积液占不明原因胸腔积液的前2位，不同原因的胸腔积液，临床预后差异较大，尤其是恶性胸腔积液，它是晚期恶性肿瘤常见并发症，治疗难度大，预后较差。 中医学对胸腔积液早有认识，广义的痰饮包括悬饮，饮证首见于《黄帝内经》，汉代张仲景对其病因病机、治法用药等进行了详细论述。但由于时代的局限性，中医采用“司外揣内”的黑箱理论来诊病， 对悬饮病的辨治不能做到既辨病又辨证，不同性质的胸腔积液其中医证型差异显著，其预后和治疗效果也存在差异，而治法拘泥在仲景《伤寒论》的攻逐水饮法中，故在胸腔积液的诊治中，中医药的参与率整体不高，临床疗效欠佳。 随着内科胸腔镜技术的发展和应用，使人体胸腔这个黑箱能够让人们直观地观察，一方面通过胸膜活检，明确胸腔积液性质，可以使中医做到辨病与辨证论治；另一方面，中医通过对胸腔的望诊，可以使中医做到整体与局部辨证论治。 前期课题组已利用中日医院、北京朝阳医院临床研究平台，根据临床实践经验，梳理文献及相关研究进展，厘清研究思路，并进行了初步探索，得到初步临床疗效验证。