特殊液体膳食质构等级评测在脑卒中安全进食中的应用
发布时间: 2021-06-09
来源: 科创项目库
基本信息
特殊液体膳食质构等级评测技术是根据老年人饮食中的咀嚼和吞咽两个主要障碍,通过改变固体食品的质构,调整液体食品的粘度,避免异相、过大和减少纤维状食品,合理膳食质构等级调整是保证吞咽障碍患者摄取多样食品种类足够营养物质的重要方式。
临床上针对入院脑卒中患者,首先采用洼田饮水试验评估其吞咽障碍程度,对有吞咽功能异常(洼田饮水试验2~3级,或存在吞咽障碍但无法或拒绝留置鼻饲管)的患者,采用改良V-VST容积黏度测试,帮助患者选择摄取液体量最合适的容积和稠度,测试时选择的容积分为少量5m1、中量10m1、多量20m1,稠度分为稀薄、轻度稠、稍微稠、中稠度、高稠度,按照不同组合测试,观察患者吞咽的情况,并根据安全性和有效性的指标判断患者进食有无风险。
其次,根据患者安全进食稠度对应IDDSI等级,对不同液体食物实施IDDSI流动测试,评测不同品种、不同稠度液体食物的安全性。取一支10ml针筒,移除注射针和推进器,针筒竖直置于手中尖端向下,用手指堵住尖口端,往10ml针筒注入液体食物至10ml刻度线,排除针筒内残余空气,测试时在移开手指的同时按下计时器,lO秒后再次用手堵上针筒小口端,查看针筒内液体剩余量,并根据剩余液体量划分等级:0级稀薄型(水样):剩余样品体积<1ml;1级轻微稠型(牛奶样):lml<剩余样品体积<4ml;2级稍微稠型(蜂蜜样):4ml<剩余样品体积<8ml;3级中度稠型(菜糊样):8ml<剩余样品体积<10ml;4级为高度稠型(布丁状):无一滴样品留下,剩余样品体积约为10ml。
通过特殊液体膳食质构等级评测技术,将不同液体食物稠度以客观数据体现,确保脑卒中吞咽障碍患者进食液体食物的安全性质,也便于临床医护人员对安全饮食的精准指导,同时也丰富了患者摄食种类,保证机体充分营养、水分的供给,降低吞咽障碍并发症,提高了患者生活质量。